Russian Journal of ImmunologyRussian Journal of ImmunologyРоссийский иммунологический журнал1028-72212782-7291Russian Society of Immunology1713810.46235/1028-7221-17138-IOTSHORT COMMUNICATIONSКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯShort CommunicationIndices of the peripheral blood cellular immunity elderly in the patients with malnutritionПоказатели клеточного иммунитета периферической крови пожилых пациентов при мальнутрицииPlekhovaN. G.ПлеховаН. Г.
Russian Federation

PhD, MD (Biology), Associate Professor, Head, Interdisciplinary Research Center

д.б.н., доцент, заведующая Междисциплинарным научно-исследовательским центром

pl_nat@hotmail.comKabalykM. A.КабалыкМ. А.
Russian Federation

PhD (Medicine), Head, Geriatric Center, Geriatrician

к.м.н., заведующий гериатрическим центром, врач-гериатр

pl_nat@hotmail.comTsvetovN. V.ЦветовН. В.
Russian Federation

Assistant, Institute of Clinical Neurology and Rehabilitation Medicine

ассистент Института клинической неврологии и реабилитационной медицины

pl_nat@hotmail.comGorokhovskayaP. V.ГороховскаяП. В.
Russian Federation

Therapist, Therapeutic Department No. 2

терапевт, терапевтическое отделение № 2

pl_nat@hotmail.comIvanyukM. М.ИванюкМ. М.
Russian Federation

Therapist, Admission Department

терапевт, приёмное отделение

pl_nat@hotmail.comProsekovaE. V.ПросековаЕ. В.
Russian Federation

PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Department of Clinical Laboratory Diagnostics, General and Clinical Immunology

д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики, общей и клинической иммунологии

pl_nat@hotmail.comBeldyE. S.БельдыЕ. С.
Russian Federation

Laboratory Assistant, Interdisciplinary Research Center

лаборант Междисциплинарного научно-исследовательского центра

pl_nat@hotmail.comDondokovaO. E.ДондоковаО. Э.
Russian Federation

Laboratory Assistant, Interdisciplinary Research Center

лаборант Междисциплинарного научно-исследовательского центра

pl_nat@hotmail.comSabynychV. А.СабынычВ. А.
Russian Federation

PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Clinical Laboratory Diagnostics, General and Clinical Immunology

к.м.н., доцент кафедры клинической лабораторной диагностики, общей и клинической иммунологии

pl_nat@hotmail.comPacific State Medical UniversityФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФHospital for War VeteransКГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»10072025180920252838298362703202531052025Copyright ©; 2025, Plekhova N.G., Kabalyk M.A., Tsvetov N.V., Gorokhovskaya P.V., Ivanyuk M.М., Prosekova E.V., Beldy E.S., Dondokova O.E., Sabynych V.А.Copyright ©; 2025, Плехова Н.Г., Кабалык М.А., Цветов Н.В., Гороховская П.В., Иванюк М.М., Просекова Е.В., Бельды Е.С., Дондокова О.Э., Сабыныч В.А.2025Plekhova N.G., Kabalyk M.A., Tsvetov N.V., Gorokhovskaya P.V., Ivanyuk M.М., Prosekova E.V., Beldy E.S., Dondokova O.E., Sabynych V.А.Плехова Н.Г., Кабалык М.А., Цветов Н.В., Гороховская П.В., Иванюк М.М., Просекова Е.В., Бельды Е.С., Дондокова О.Э., Сабыныч В.А.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://rusimmun.ru/jour/article/view/17138

The complex dynamic process of immunosenescence is characterized by significant changes in compartments and functions of both innate and acquired defense of the organism associated with continuous depletion of immune cells. The imbalance resulting from insufficient nutrient intake, malnutrition, affects the pathogenesis of chronic diseases. The aim of the study: to determine the subpopulations of CD4+ and CD8+T lymphocytes, B cells, naive and memory cells in malnutrition. Total number of lymphocytes, cytotoxic and T helper subsets, percentage of CD45RA+ naive and CD45RO+ memory cells, neutrophils and monocytes were determined in peripheral blood of healthy individuals < 60 years old (20 people) and older persons (22 people), and in patients with moderate (22 people) and severe malnutrition (20 people). Positive correlations were established for patients with malnutrition between the parameters of standard evaluation scales and bioimpedance analysis, namely, lean mass (r = 0.654, p < 0.001), active cellular (r = 0.875, p < 0.001) and muscle mass (r = 0.679, p < 0.001). In elderly individuals, a significantly increased percentage of total CD3+ cells of cytotoxic T lymphocytes and neutrophils was observed, and, conversely, the number of B lymphocytes and NK cells was decreased (p < 0.05). Moreover, the number of naive cells (CD45RA) was decreased and the number of memory cells (CD45R0) increased. A negative correlation was established between the presence of malnutrition in patients and the number of CD45RA+ from CD3+ cells and their CD4+ subpopulation (rCD3+ = -0.692, rCD4+ = -0.595). On the contrary, a positive correlation was revealed with levels of CD45R0+T lymphocytes (rCD3+ = 0.714, rCD4+ = 0.718, respectively). With increased severity of malnutrition, the neutrophil-to-lymphocyte ratio were found to be significantly decreased (p < 0.05). In elderly people, compared to young persons, we have found an increased number of neutrophils, cytotoxic T lymphocytes, and, conversely, lower numbers of B lymphocytes and NK cells (p < 0.05). In elderly patients with malnutrition, compared to young people, the number of naive lymphocytes and CD8+T memory cells is decreased, and the number of CD4+T memory cells is significantly higher. The indexes of systemic inflammation in elderly patients correlate with degree of malnutrition.

Сложный динамический процесс иммуностарения характеризуется значительными изменениями компонентов и функций врожденной и приобретенной защиты организма при непрерывном истощении иммунных клеток. Несбалансированное состояние, возникающее в результате недостаточного потребления питательных веществ, мальнутриция, оказывает влияние на патогенез хронических заболеваний. Цель исследования – определение субпопуляций CD4+ и CD8+Т-лимфоцитов, В-клеток, наивных и клеток памяти при мальнутриции. Общее количество лимфоцитов, цитотоксических, Т-хелперов, процент CD45RА+ наивных и CD45RO+ клеток памяти, нейтрофилов и моноцитов были определены в периферической крови здоровых лиц менее (20 человек) и более 60 лет (22 человека) и у пациентов с умеренной (22 человека) и тяжелой степенью мальнутриции (20 человек). Установлены положительная корреляция для пациентов с мальнутрицией между показателями стандартных шкал и биоимпедансного анализа, а именно безжировой (r = 0,654, p < 0,001), активной клеточной (r = 0,875, p < 0,001) и мышечной массами (r = 0,679, p < 0,001). У пожилых лиц отмечалось достоверное повышение процента от общего числа CD3+ клеток цитотоксических Т-лимфоцитов, нейтрофилов и, напротив, снижение количества В-лимфоцитов и NK-клеток (p < 0,05). Также снижалось количество наивных клеток (CD45RA) и повышалось число клеток памяти (CD45R0). Установлена отрицательная корреляция между наличием мальнутриции у пациентов и количеством CD45RA+ от CD3+ клеток и их CD4+ субпопуляции (rCD3+ = -0,692, rCD4+ = -0,595) и, напротив, положительная с показателями CD45R0+Т-лимфоцитов (rCD3+ = 0,714, rCD4+ = 0,718 соответственно). При нарастании степени выраженности мальнутриции достоверно снижался показатель соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (p < 0,05). У пожилых людей по сравнению с молодыми установлено повышение числа нейтрофилов, цитотоксических Т-лимфоцитов и, напротив, снижение количества В-лимфоцитов и NK-клеток (p < 0,05). У пожилых пациентов с мальнутрицией по сравнению с молодыми людьми снижаются показатели числа наивных лимфоцитов и CD8+Т-клеток памяти, а количество CD4+Т-клеток памяти значительно повышается. Показатель системного воспаления у пожилых пациентов коррелирует со степенью выраженности мальнутриции.

immunosenescenceinflamagingmalnutritionlymphocytesnaive cellsmemory cellsиммуностарениеинфламейджингмальнутрициялимфоцитынаивные клеткиклетки памятиМинистерство здравоохранения Российской ФедерацииMinistry of Health of the Russian Federation056-00055-24-00Avci G.U., Kanat B.B., Can G., Erdincler D.S., Doventas A., Yavuzer H. The relationship between malnutrition and neutrophil-to-lymphocyte ratio in hospitalized older patient. Bratisl. Lek. Listy, 2023, Vol. 124, no. 7, рр. 498-502.Borda M.G., Salazar-Londoño S., Lafuente-Sanchis P., Patricio Baldera J., Venegas L.C., Tarazona-Santabalbina F.J., Aarsland D., Martín-Marco A., Pérez-Zepeda M.U. Neutrophil-to-lymphocyte ratio and lymphocyte count as an alternative to body mass index for screening malnutrition in older adults living in the community. Eur. J. Nutr., 2024, Vol. 63, no. 5, рр. 1889-1899.Buonacera A., Stancanelli B., Colaci M., Malatino L. Neutrophil to lymphocyte ratio: an emerging marker of the relationships between the immune system and diseases. Int. J. Mol. Sci., 2022, Vol. 23, no. 7, 3636. doi: 10.3390/ijms23073636.Calder P.C., Ortega E.F., Meydani S.N., Adkins Y., Stephensen C.B., Thompson B., Zwickey H. Nutrition, immunosenescence, and infectious disease: an overview of the scientific evidence on micronutrients and on modulation of the gut microbiota. Adv. Nutr., 2022, Vol. 13, no. 5, рр. S1-S26.de Sire A., Ferrillo M., Lippi L., Agostini F., de Sire R., Ferrara P.E., Raguso G., Riso S., Roccuzzo A., Ronconi G., Invernizzi M., Migliario M. Sarcopenic dysphagia, malnutrition, and oral frailty in elderly: a comprehensive review. Nutrients, Vol. 14, no. 5, 982. doi: 10.3390/nu14050982.Di Giosia P., Stamerra C.A., Giorgini P., Jamialahamdi T., Butler A.E., Sahebkar A. The role of nutrition in inflammaging. Ageing Res. Rev., 2022, Vol. 77, 101596. doi: 10.1016/j.arr.2022.101596.Franceschi C., Ostan R., Santoro A. Nutrition and inflammation: are centenarians similar to individuals on calorie-restricted diets? Annu. Rev. Nutr., 2018, Vol. 38, рр. 329-356.Fulop T., Larbi A., Pawelec G., Khalil A., Cohen A.A., Hirokawa K., Witkowski J.M., Franceschi C. Immunology of aging: the birth of inflammaging. Clin. Rev. Allergy Immunol., 2023, Vol. 64, no. 2, рр. 109-122.Kaya T., Açıkgöz S.B., Yıldırım M., Nalbant A., Altaş A.E., Cinemre H. Association between neutrophil-to-lymphocyte ratio and nutritional status in geriatric patients. J. Clin. Lab. Anal., 2019, Vol. 33, no. 1, e22636. doi: 10.1002/jcla.22636.Ma Y.C., Ju Y.M., Cao M.Y., Yang D., Zhang K.X., Liang H., Leng J.Y. Exploring the relationship between malnutrition and the systemic immune-inflammation index in older inpatients: a study based on comprehensive geriatric assessment. BMC Geriatr., 2024, Vol. 24, no. 1, рp. 9-19.Provinciali M., Moresi R., Donnini A., Lisa R.M. Reference values for CD4+ and CD8+ T lymphocytes with naïve or memory phenotype and their association with mortality in the elderly. Gerontology, 2009, Vol. 55, no. 3, рр. 314-321.Seshadri G., Vivek S., Prizment A., Crimmins E.M., Klopack E.T., Faul J., Guan W., Meier H.C.S., Thyagarajan B. Immune cells are associated with mortality: the health and retirement study. Front. Immunol., 2023, Vol. 14, 1280144. doi: 10.3389/fimmu.2023.1280144.Xu W., Wong G., Hwang Y.Y., Larbi A. The untwining of immunosenescence and aging. Semin. Immunopathol., 2020, Vol. 42, no. 5, рр. 559-572.