PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Immunology and Allergology
к.м.н., доцент, доцент кафедры иммунологии и аллергологии
Head
главный врач
PhD, MD (Medicine), Professor, Corresponding Member, Russian Academy of Sciences, Head, Department of Pathological Physiology
д.м.н., профессор, член-корр. РАН, заведующая кафедрой патофизиологии
PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Department of Immunology and Allergology
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой иммунологии и аллергологии
PhD, MD (Medicine), Professor, Department of Immunology and Allergology
д.м.н., профессор кафедры иммунологии и аллергологии
PhD (Medicine), Associate Professor, Department of Clinical Laboratory Diagnostics, Novokuznetsk State Institute for Advanced Medical Studies
к.м.н., доцент кафедры клинической лабораторной диагностики Новокузнецкого государственного института усовершенствования врачей
PhD (Medicine), Assistant Professor, Department of Immunology and Allergology
к.м.н., ассистент кафедры иммунологии и аллергологии
Head, Research Center for Shared Equipment Use
руководитель Исследовательского центра коллективного пользования
PhD (Medicine), MD, Head, Allergy Unit
к.м.н., заведующая аллергологическим отделением
Laboratory Researcher, Department of Immunology and Allergology
лаборант-исследователь кафедры иммунологии и аллергологии
Student, Pediatric Faculty
студент педиатрического факультета
Student, Medical Biological Faculty
студент медико-биологического факультета
Atopic allergic diseases (atopies) are recently becoming more common. Despite different sites of allergic inflammation, the sensitizing allergens can show cross-reactive effects, which raises the issues of atopic comorbidity. A combination of allergic rhinitis with food allergies, as well as asthma with food allergies, is becoming more frequent, but still not well understood. The aim of the work was to investigate food sensitization in the permanent allergic rhinitis and asthma and to assess relationships between this conditions and respiratory atopies, due to preferential sensitization to the dust mite Dermatophagoides pteronissinus. The study included 276 patients aged 18-60 years, both males and females, with perennial allergic rhinitis (n = 168) and bronchial asthma (n = 108). We determined blood concentrations of five specific IgE antibodies to food allergens from G8 group, as well as antibodies to the most significant Der p 1 allergen of dust mites Dermatophagoides pteronissinus, which are the leading source of sensitization in respiratory atopies. The data obtained were processed by descriptive statistics taking into account a distribution, calculation of non-parametric criteria, and correlation indexes. All patients were divided into three groups: (1) free of food allergies and sensitization symptoms (46%), (2) with absent clinical manifestations of food allergies, but latent food sensitization (26.1%), and (3) evidence of both symptoms and proven sensitization (27.9%). Thus, food sensitization was found in more than half of the cases of allergic rhinitis and asthma, An expected moderate correlation has been found between antibodies to shrimp and dust mite allergens. No association of IgE to Der p I with other food allergens was revealed. Meanwhile, a significantly higher frequency of clinical food allergies was found in asthma compared to allergic rhinitis. However, when accounting for a sum of subclinical and clinical sensitization, we did not reveal a significant difference between each other. This result may indicate a more reliable maintenance of allergic tolerance against food allergens, or a lack of factors for ceasing the tolerance condition at preclinical stage in allergic rhinitis, as compared to asthma.
В настоящее время атопические аллергические болезни (атопии) становятся все более распространенными. Несмотря на разные локализации аллергического воспаления, аллергены, которые вызывают сенсибилизацию человека, могут демонстрировать перекрестный характер, что поднимает вопрос об атопической коморбидности. Сочетание аллергического ринита с пищевой аллергией, так же как и астмы с пищевой аллергией становится все более частым, но при этом все еще остается недостаточно изученным. Целью работы было исследовать пищевую сенсибилизацию при круглогодичном аллергическом рините и астме и установить взаимосвязи между нею и респираторными атопиями, обусловленными преимущественной сенсибилизацией к пылевому клещу Dermatophagoides pteronissinus. Обследовано 276 пациентов в возрасте 18-60 лет, обоего пола, с круглогодичным аллергическим ринитом (n = 168) и бронхиальной астмой (n = 108), у которых определены концентрации в крови пяти специфических антител класса IgE к пищевым аллергенам из группы «Большой восьмерки» (G8), а также антитела к важнейшему аллергену Der p 1 пылевых клещей Dermatophagoides pteronissinus, которые являются ведущим источником сенсибилизации при респираторных атопиях. Полученные данные были подвергнуты описательной статистике с учетом формы распределения, расчета непараметрических показателей и корреляций. Все пациенты были разделены на три группы: с отсутствием симптомов пищевой аллергии и сенсибилизации (46%), отсутствием клинических проявлений пищевой аллергии, но выявлением скрытой пищевой сенсибилизации (26,1%), наличием и симптомов, и сенсибилизации (27,9%). Таким образом, в более чем половине случаев аллергического ринита и астмы найдена пищевая сенсибилизация. Обнаружена ожидаемая корреляция средней силы между антителами к аллергенам креветки и пылевого клеща. Относительно остальных пищевых аллергенов не выявлена связь с антителами к пылевому клещу. Тем не менее отмечена достоверно большая частота клинической пищевой аллергии при астме по сравнению с аллергическим ринитом, но при суммарном учете субклинической и клинической сенсибилизации достоверной разницы не найдено. Это может свидетельствовать о более надежном поддержании аллергенной толерантности в отношении пищевых аллергенов или недостатку факторов срыва толерантности на доклинической стадии при аллергическом рините по сравнению с астмой.