Russian Journal of ImmunologyRussian Journal of ImmunologyРоссийский иммунологический журнал1028-72212782-7291Russian Society of Immunology1719310.46235/1028-7221-17193-NMASHORT COMMUNICATIONSКРАТКИЕ СООБЩЕНИЯShort CommunicationNeuromediator metabolism and inflammation markers in posttraumatic stress disorder in the modern war veteransПоказатели нейромедиаторного обмена и маркеры воспаления при посттравматическом стрессовом расстройстве у ветеранов современных войнhttps://orcid.org/0009-0006-5771-5287PashninSergey L.ПашнинСергей Леонидович
Russian Federation

Neurosurgeon, Honored Doctor of the Russian Federation, Head, Department of Neurosurgery

врач-нейрохирург, заслуженный врач РФ, заведующий отделением нейрохирургии

spashninmd@mail.ruAltmanDavid Sh.АльтманДавид Шурович
Russian Federation

PhD, MD (Medicine), Professor, Honored Doctor of the Russian Federation, Chief Physician

д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, главный врач

altman.dmitrij@gmail.comChelyabinsk Regional Clinical HospitalГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница»10072025180920252837857902903202525052025Copyright ©; 2025, Pashnin S.L., Altman D.S.Copyright ©; 2025, Пашнин С.Л., Альтман Д.Ш.2025Pashnin S.L., Altman D.S.Пашнин С.Л., Альтман Д.Ш.https://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://rusimmun.ru/jour/article/view/17193

Development of posttraumatic stress disorder in combatants proceeds via occurence of systemic maladaptive allostatic reactions. It is accompanied by disorders at the somatic and mental levels, based on recurrent experiences of past psychotraumatic events, with unexplained anxiety, anger, guilt, cognitive disorders, psychosomatic astheno-vegetative manifestations. Our objective was to study neurotransmitter metabolism and proinflammatory cytokines in posttraumatic stress disorder in veterans of modern wars. The study included 45 veterans of a special military operation in Ukraine with a confirmed diagnosis of PTSD. The comparison group consisted of 25 veterans of 2nd Chechen military campaign. The control group included 20 healthy servicemen who did not take part in hostilities. The levels of neurotransmitter metabolic components in blood were determined using test systems from Cloud-Clone Corp. (China); kynurenine levels (ng/mL) were measured by test systems from Immunodiagnostic AG (Germany). IL-1β concentration (pg/mL) was assayed with Luminex Magpix 100 immunoanalyzer (USA). Data comparison was performed using SPSS program. In PTSD group, the concentration of blood serotonin, tryptophan and kynurenine was significantly decreased in veterans of Special Military Operation (SMO), along with increase in serotonin transporter and IL-1β levels. Among veterans of the 2nd Chechen campaign, a decrease in serotonin and an increase in serotonin transporter were noted if compared with reference group, along with clinical manifestations of maladaptation which manifested with asthenovegetative and somatoform disorders. Discussion: serotonin deficiency is a key factor in development of anxiety, depression, affective disorders in combatants with PTSD. Serotonin concentration in stress-induced disorders decreases due to tryptophan deficiency and its inactivation by the transporter in synaptic space. Activation of meta-inflammatory CNS reactions leads to decreased kynurenine level, induction of neurotoxic reactions due to factors causing apoptosis of astroglia, neurons and oxidative cellular stress. Development of stress-induced pathology in veterans of modern wars is accompanied by changing contents of neurotransmitter metabolic products which occur in presence of a proinflammatory blood profile.

Развитие посттравматического стрессового расстройства у комбатантов реализуется посредством формирования системных дезадаптивных аллостатических реакций и сопровождается нарушениями соматического и психического уровня, в виде возвратных переживаний перенесенных психотравмирующих событий, необъяснимой тревоги, гнева, вины, когнитивных расстройств, психосоматических астено-вегетативных проявлений. Цель исследования – изучение нейромедиаторного обмена и провоспалительных цитокинов при посттравматическом стрессовом расстройстве у ветеранов современных войн. Обследовано 45 ветеранов специальной военной операции на территории Украины с наличием подтвержденного диагноза ПТСР. Группу сравнения составили 25 ветеранов II Чеченской военной кампании. Контрольную –20 здоровых военнослужащих, не принимавших участия в боевых действиях. Уровни компонентов нейромедиаторного обмена в крови определяли при помощи тест-систем фирмы Cloud-Clone Corp. (Китай). Кинуренин (нг/мл) тест – системой Immunodiagnostic AG (Германия). Концентрацию IL-1β (пг/мл) иммуноанализаторе Luminex Magpix 100 (США). Сравнение данных проводили с помощью программы SPSS. При ПТСР у ветеранов СВО значимо снижалась концентрация серотонина, триптофана и кинуренина, на фоне повышения транспортера серотонина и IL-1β. В группе ветеранов второй Чеченской кампании отмечено снижение серотонина и повышение транспортера серотонина в сравнении с референсной группой на фоне клинических проявлений дезадаптации в виде астено-вегетативных и соматоформных расстройств. Дефицит серотонина является ключевым фактором развития тревоги, депрессии, аффективных расстройств у комбатантов при ПТСР. Концентрация серотонина при стресс-индуцированной патологии снижается за счет дефицита триптофана и инактивации транспортером в синаптической щели. Активация метавоспалительных реакций на территории ЦНС приводит к снижению уровня кинуренина, усилению нейротоксических реакций, за счет факторов, вызывающих апоптоз астроглии, нейронов и окислительный клеточный стресс. Формирование стресс-индуцированной патологии у ветеранов современных войн сопровождается изменением содержания продуктов нейромедиаторного обмена, изменяющихся в условиях провоспалительного профиля крови.

post-traumatic stress disorderserotonintryptophankynurenineproinflammatory cytokinesпосттравматическое стрессовое расстройствосеротонинтриптофанкинуренинпровоспалительные цитокиныБонь Е.И. Характеристика медиаторов и модуляторов, их биологическая роль в функционировании нервной системы // Вестник Новгородского государственного университета, 2021. № 1 (122). С. 6-14. [Bon’ E.I. Characteristics of mediators and modulators, their biological role in the functioning of the nervous system. Vestnik Novgorodskogo gosudarstvennogo universiteta = Bulletin of Novgorod State University, 2021, no. 1 (122), pp. 6-14. (In Russ.)]Комарова О.Н., Хавкин А.И. Взаимосвязь стресса, иммунитета и кишечной микробиоты // Педиатрическая фармакология, 2020. Т. 17, № 1. С. 18-24. [Komarova О.N., Khavkin A.I. Correlation Between Stress, Immunity and Intestinal Microbiota. Pediatricheskaya farmakologiya = Pediatric Pharmacology, 2020, Vol. 17, no. 1, pp. 18-24. (In Russ.)]Пашнин С.Л., Давыдова Е.В., Альтман Д.Ш. Нейроцитокиновый профиль крови ветеранов современных боевых конфликтов с посттравматическим стрессовым расстройством // Российский иммунологический журнал, 2024. Т. 27, № 2. С. 343-350. [Pashnin S.L., Davydova E.V., Altman D.Sh. Neurocytokine blood profile of veterans of modern combat conflicts with post-traumatic stress disorder. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2024, Vol. 27, no. 2, pp. 343-350. (In Russ.)] doi: 10.46235/1028-7221-16669-NBP.Терентьев А.А., Лычкова А.Э., Казимирский А.Н., Пузиков А.М. Моноаминергическая регуляция иммунитета. Часть I // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2016. № 3. С. 32-39. [Terentev A.A., Lychkova A.E., Kazimirsky A.N., Puzikov A.M. Serotonergic regulation of immunity. Part I. Eksperimentalnaya i klinicheskaya gastroenterologiya = Experimental and Clinical Gastroenterology, 2016, no. 3, pp. 32-39. (In Russ.)]Умрюхин А.Е. Нейромедиаторные гиппокампальные механизмы стрессорного поведения и реакций избегания // Вестник новых медицинских технологий, 2013. № 1.[Электронный ресурс]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/neyromediatornye-gippokampalnye-mehanizmy-stressornogo-povedeniya-i-reaktsiy-izbeganiya. [Umryukhin A.E. Neurotransmitter hippocampal mechanisms of stress behavior and avoidance reactions. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy = Bulletin of New Medical Technologies. Electronic Publication. 2013, no. 1. [Electronic resource]. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/neyromediatornye-gippokampalnye-mehanizmy-stressornogo-povedeniya-i-reaktsiy-izbeganiya. (In Russ.)]Gusev E.Yu., Zotova N.V.Cellular stress and general pathological processes. Curr. Pharmac. Design, 2019, Vol. 25, pp. 251-297.Iqbal J., Huang G.D., Xue Y.X., Yang M., Jia X.J. The neural circuits and molecular mechanisms underlying fear dysregulation in posttraumatic stress disorder. Front. Neurosci., 2023, Vol. 17, 1281401. doi: 10.3389/fnins.2023.1281401.McEwen B.S., Gianaros P.J. Central role of the brain in stress and adaptation: links to socioeconomic status, health, and disease. Ann. N. Y. Acad. Sci., 2010, Vol. 1186, pp. 190-222.O’Farrell K., Harkin A. Stress-related regulation of the kynurenine pathway: Relevance to neuropsychiatric and degenerative disorders. Neuropharmacology, 2017, Vol. 112, Pt B, pp. 307-323.Vogt N. Sensing neurotransmitters. Nat. Methods. 2019, Vol. 16, no. 1, 17. doi: 10.1038/s41592-018-0268-8.