PhD, MD (Medicine), Professor, Head of the Department of Immunology and specialized clinical disciplines, Director of Medical Institute, Leading Researcher at the Laboratory of New Medical Technologies
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой иммунологии и специализированных клинических дисциплин, директор Медицинского института, ведущий научный сотрудник лаборатории новых медицинских технологий
PhD (Biology), Associate Professor of the Department of Traumatology, Orthopedics and Related Disciplines, Head of the Department of Educational Activities
к.б.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и смежных дисциплин, начальник управления по образовательной деятельности
Cardiovascular diseases are the leading cause of morbidity and mortality worldwide, thus emphasizing a need for innovative approaches to their diagnostics, prevention and treatment. One of the promising areas is a fundamental role of a highly conservative Wnt signaling pathway. Wnt-5a is a Wnt ligand secreted by various cells, involved in the embryogenesis, homeostasis and body regeneration. Due to multifunctional, potentially contradictory Wnt-5a effects, additional studies are required in order to better understand the molecular mechanisms of its involvement in pathogenesis of ischemic heart disease and to develop new diagnostic approaches using Wnt-5a as a promising biomarker. The purpose of the work was to study clinical significance of serum Wnt-5a level in acute myocardial infarction. The study included 70 young and middle-aged patients with acute myocardial infarction (Group I) admitted to the Orel Regional Clinical Hospital, and 20 healthy individuals (Group II, controls) matched for age and gender. Acute myocardial infarction (AMI) was diagnosed according to the clinical guidelines of the Russian Health Ministry. The level of Wnt-5a and IL-6 in the blood serum was determined in two replicates by enzyme-linked immunosorbent assay using Sunlong Biotech Co and Vector-Best reagent kits. Statistical calculations were performed in the StatTech online program. The study has shown that the median values of Wnt-5a were significantly lower in blood serum of AMI patients compared to healthy individuals. The lowest Wnt-5a values were observed on day 1 in patients with a history of myocardial infarction and extensive postinfarction cardiosclerosis, with a tendency for Wnt-5a increase by day 7, being associated with severe course of myocardial infarction. In patients with typical myocardial infarction, a decrement of Wnt-5a values was noted by day 7 of the pathological process. The maximum Wnt-5a values were recorded in patients with calcification of heart valves and coronary vessels. We have found an inverse correlation between Wnt-5a and IL-6 associated with inflammatory process in myocardial infarction. The obtained results suggest a value of Wnt-5a as a potential biomarker of acute myocardial infarction, requiring further reserach on its cardioprotective role aiming at development of novel diagnostic and therapeutic strategies.
Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться ведущей причиной заболеваемости и смертности в мире, что подчеркивает необходимость инновационных подходов к их диагностике, профилактике и лечению. Одним из перспективных направлений является изучение роли фундаментального и высококонсервативного Wnt-сигнального пути. Wnt-5а является Wnt-лигандом, секретируемым различными клетками, участвующим как в процессах эмбриогенеза, так и поддержания гомеостаза и регенерации организма. Учитывая многофункциональный характер Wnt-5а с потенциально противоречивыми эффектами, требуется проведение дополнительных исследований для более глубокого понимания молекулярных механизмов его участия в патогенезе ИБС и разработке новых подходов к диагностике с использованием Wnt-5а в качестве перспективного биомаркера. Цель работы – изучение клинической значимости уровня сывороточного Wnt-5а при остром инфаркте миокарда. В исследование вошли 70 пациентов молодого и среднего возраста с острым инфарктом миокарда (I группа), госпитализированных в региональный сосудистый центр Орловской областной клинической больницы и 20 условно здоровых лиц (II контрольная группа), сопоставимых с ними по возрасту и полу. Диагностика острого инфаркта миокарда проводилась в соответствии с клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения РФ в актуальной на момент исследования редакции. Уровень Wnt-5а и IL-6 в сыворотке крови определяли в двух повторах методом иммуноферментного анализа с использованием коммерческих наборов реагентов Sunlong Вiotech Co. (Китай) и АО «Вектор-Бест» (Россия). Статистические расчеты выполнялись в онлайн версии программы StatTech. Исследования показали, что медианные значения Wnt-5a были значительно ниже в сыворотке крови пациентов с инфарктом миокарда по сравнению с условно здоровыми лицами. Максимально низкие значения Wnt-5a отмечались в 1-е сутки у пациентов с ранее перенесенным инфарктом миокарда и развившимся постинфарктным кардиосклерозом, с тенденцией к нарастанию Wnt-5a в сыворотке крови к 7-м суткам, что сочеталось с более тяжелым течением инфаркта миокарда. При типичном течении инфаркта миокарда отмечалась динамика продукции Wnt-5a со снижением его значений к 7-м суткам патологического процесса. Максимальные показатели Wnt-5a регистрировались у пациентов с кальцификацией клапанов сердца и коронарных сосудов. Установлена статистически значимая обратная корреляционная зависимость Wnt-5a и IL-6 в течение воспалительного процесса при инфаркте миокарда. Полученные данные иллюстрируют потенциал Wnt5a в качестве биомаркера острого инфаркта миокарда и необходимость дальнейшего изучения его кардиопротективной роли при сердечно-сосудистой патологии для разработки новых диагностических инструментов и терапевтических стратегий.