Влияние топической иммунотерапии на показатели мукозального иммунитета пациентов с хирургической стоматологической патологией

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В настоящее время в общей структуре хирургической заболеваемости челюстно-лицевой области воспалительные процессы и травмы занимают лидирующие позиции, также широко распространенным методом лечения в стоматологии является восстановление целостности зубных рядов с опорой на внутрикостные дентальные имплантаты. Цель работы — провести комплексный анализ системы цитокинов (IL-1β, IL-1ra, IL-2, IL-8, IL-10, TNFα, IFNγ) отделяемого верхнечелюстной пазухи и смешанной слюны у пациентов со стоматологической патологией хирургического профиля (хроническим одонтогенным верхнечелюстным синуситом, осложненным переломом нижней челюсти, а также при проведении одномоментной дентальной имплантации) и оценить влияние топической иммунотерапии на изучаемые параметры. В рамках двухэтапного исследования комплексно обследованы 218 человек, разделенные на группы в зависимости от вида патологии и метода лечения. Пациентам с хроническим одонтогенным синуситом (J 32.0, n = 44) на фоне базового лечения проводилась топическая иммунотерапия циклофероном (меглумина акридонацетат), больным с переломом нижней челюсти (S 02.6, n = 70) и при установке дентального имплантата (К 08.1, n = 70) — беталейкином (рекомбинантный IL-1β). Обследование пациентов со стоматологической патологией хирургического профиля на первом этапе работы и проведенный анализ локального уровня цитокинов выявил у всех включенных в исследование пациентов иммунологические предикторы низкой эффективности острого воспалительного ответа, связанные с дисбалансом системы про- и противовоспалительных цитокинов, прежде всего: у пациентов с хроническим одонтогенным синуситом — снижение IL-1β при высоких значениях IL-1ra содержимого верхнечелюстного синуса; у больных с осложненными переломами нижней челюсти — выраженное динамические снижение IL-1β при стабильно низких значениях TNFα смешанной слюны; у обследуемых, которым проводилось имплантологические лечение — особенностями динамики саливаторного уровня IL-1β, IL-8 и IL-1ra. Второй этап исследования, связанный с локальным применением циклоферона и беталейкина и анализом полученных данных, позволил выявить различное влияние препаратов на изучаемые параметры и обнаружить интегральный эффект топической иммунотерапии, заключающийся в нивелировании обнаруженного ранее диссонанса системы цитокинов, за счет нормализации их концентрации. Таким образом, полученные результаты могут свидетельствовать, что у пациентов с хирургическими стоматологическим заболеваниями, которым применялась топическая иммунотерапия, формировался более высокий адаптивный потенциал локального звена мукозального иммунитета.

Об авторах

Л. С. Латюшина

Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ; Челябинская областная клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: latyushinal@mail.ru

Латюшина Лариса Сергеевна – доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

454092, Челябинск, ул. Воровского, 64.

Тел.: 8 (904) 816-67-73.

Россия

Л. Ю. Малышева

Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ

Email: fake@neicon.ru

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

454092, Челябинск, ул. Воровского, 64.

Россия

А. В. Пиотрович

Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ

Email: fake@neicon.ru

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

454092, Челябинск, ул. Воровского, 64.

Россия

Е. С. Бережная

Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ

Email: fake@neicon.ru

Ассистент кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

454092, Челябинск, ул. Воровского, 64.

Россия

Список литературы

  1. Абрамян С.В., Аржанцев А.П., Арутюнов А.С. и др.; под ред. академика РАН А.А. Кулакова. Челюстно-лицевая хирургия: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 691 с.
  2. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф. Исследование местного иммунитета слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В кн.: Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 43-55.
  3. Козлов И.Г. Микробиота, мукозальный иммунитет и антибиотики: тонкости взаимодействия // РМЖ, 2018. Т. 26, № 8-1. С. 19-27.
  4. Латюшина Л.С., Бережная Е.С., Долгушин И.И. Влияние иммунотерапии рекомбинантным IL-1 p на клинико-иммунологические показатели пациентов с осложненными переломами нижней челюсти // Проблемы стоматологии, 2017. Т. 13, № 2. С. 49-53.
  5. Латюшина Л.С., Пиотрович А.В., Малышева Л.Ю., Артюхевич Т.В., Кузьмина Е.В. Иммунологические особенности развития ранней формы периимплантита и влияние топической иммунотерапии на саливаторный уровень цитокинов при проведении дентальной имплантации // Российский иммунологический журнал, 2019. Т. 13 (22), № 3. С. 1211-1216.
  6. Малышева Л.Ю., Латюшина Л.С., Долгушин И.И. Особенности показателей мукозального иммунитета у пациентов с хроническим одонтогенным верхнечелюстным синуситом в зависимости от длительности заболевания // Медицинская иммунология, 2015. Т. 17, № S. С. 226-227.
  7. Попова Е.В., Тарасов М.Н., Чагина Е.А., Толмачев В.Е. Анализ цитокинового статуса при травматических повреждениях нижней челюсти и их осложнениях // Цитокины и воспаление, 2017. Т. 16, № 3. С. 55-57.
  8. Походенько-Чудакова И.О., Карасюк Ю.В. Прогнозирование осложнений дентальной имплантации по физическим показателям биологических сред организма человека на современном этапе // Вятский медицинский вестник, 2018. Т. 57, № 1. С. 76-82.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Латюшина Л.С., Малышева Л.Ю., Пиотрович А.В., Бережная Е.С., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № 77 - 11525 от 04.01.2002.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах