РОЛЬ ИММУНООПОСРЕДОВАННОЙ ДИСРЕГУЛЯЦИИ В ПРОГРЕССИРОВАНИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В УСЛОВИЯХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТРЕССА

Резюме

С целью выявления клинико-иммунологические предикторов прогрессирования аллергопатологии у военнослужащих – участников спецопераций в условиях профессионального стресса обследовано 43 военнослужащих - участников спецопераций разделенных на две группы. 1 группу составили офицеры, имеющие аллергопатологию или впервые дебютировавшие симптомы аллергических заболеваний во время или в течение 6 месяцев после участия в спецоперациях (n=13, средний возраст 36,4±4,5 лет). Во 2 группу вошли офицеры - участники спецопераций, не имевшие симптомов аллергических заболеваний (n=13, средний возраст 36,4±4,5 лет). Проведен анализ жалоб, медицинской документации. Клиническо-лабораторное обследование выполнялось вне обострения соматической патологии. Иммунный статус оценивали по экспрессии CD3+, CD4+, CD8+, CD16+, CD19+, HLA DR+, внутриклеточному содержания FoxP3 в CD4+CD25+ Т-клетках, гранзима В в CD3-CD16+ и CD3+CD8+ лимфоцитах с использованием соответствующих моноклональных антител (Beckman Coulter) и учетом результатов на цитофлюориметре «FC 500». Иммунологический мониторинг выполнен до участия в боевых действиях и через 6 месяцев после возвращения. Сопоставительная оценка состояния клеточного и гуморального звена военнослужащих обеих групп сравнения до отъезда в зону с неблагоприятной оперативной обстановкой выявила следующие отличия. В группе военнослужащих с проявлениями аллергии отмечено значительно меньшее количество CD4+ - лимфоцитов, а также регистрировалось значительно меньшее количество CD3+CD4+CD25+Foxр3 регуляторных лимфоцитов и увеличение количества циркулирующих В-лимфоцитов. При динамическом наблюдении за параметрами клеточного и гуморального иммунного ответа у военнослужащих-участников боевых действий спустя 6 месяцев после возвращения из командировки в зоны с неблагоприятной оперативной обстановкой зарегистрированы однонаправленные изменения иммунного статуса в виде нарушения процессов дифференцировки Т-клеточного звена иммунной системы. В группе военнослужащих, страдавших аллергическими заболеваниями, выявленные изменения сопровождались ослаблением процессов физиологической иммуносупрессии в виде стойкого снижения содержания регуляторных Т-лимфоцитов в динамике наблюдения в течение 6 месяцев.