Анализ Т- и В-клеток различного уровня дифференцировки и их прогностическая роль при невынашивании беременности

Невынашивание беременности по определению ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) – это наличие в анамнезе у женщины 2 и более беременностей, закончившихся спонтанным выкидышем на сроках от зачатия до 22 недель беременности. Привычное невынашивание беременности (ПНБ) является одной из актуальных проблем бесплодных браков и составляет от 5 до 20% в структуре невынашивания беременности. 80% от всех идиопатических случаев ПНБ связано с иммунологическими нарушениями. В настоящее время, многие исследователи уделяют большое внимание изучению влияния Т- и В-клеток разного уровня дифференцировки в формировании иммунологического ответа на аллогенный трансплантат и формирование иммунологической толерантности. Однако интерес представляет тот факт, что гормон беременности ХГ (хорионический гонадотропин) обладает выраженным иммуносупрессивным действием, за счет регуляции функциональной активности Т-регуляторных лимфоцитов. Доказано, что ХГ способствует повышению Treg на периферии и привлечению этих клеток в зону имплантации эмбриона, формируя, таким образом, иммунологическую толерантность во время беременности. Однако нет данных о влиянии ХГ на Т и В-клетки разного уровня дифференцировки при ПНБ. Проведен корреляционный анализ между Т- и В-клетками разного уровня дифференцировки и уровнем ХГ у женщин с ПНБ. Установлена зависимость низкого уровня ХГ со снижением наивных Т- и В-клеток при одномоментном повышении эффекторных клеток памяти CD8⁺ (Tem), что может являться плохим прогностическим признаком особенно на ранних сроках беременности.