Оценка физического развития и иммунологических показателей у девочек-подростков с нарушением менструального цикла
- Авторы: Комлева М.О.1, Смолягин А.И.1, Константинова О.Д.1, Комлева Н.В.2
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
- ГАУЗ «Областная детская клиническая больница»
- Выпуск: Том 23, № 3 (2020)
- Страницы: 243-248
- Раздел: КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
- Дата подачи: 21.10.2020
- Дата принятия к публикации: 21.10.2020
- Дата публикации: 15.07.2020
- URL: https://rusimmun.ru/jour/article/view/575
- DOI: https://doi.org/10.46235/1028-7221-394-APD
- ID: 575
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Одной из важных задач является исследование гинекологической заболеваемости, а именно становление менструальной функции, так как нарушения менструального цикла (НМЦ) являются лидирующей патологией среди девушек-подростков и рассматриваются как маркер неблагоприятного экологического воздействия на женский организм [1, 2, 3]. Известно, что серьезные экологогигиенические проблемы характерны для территорий Оренбургской области [4]. Авторы признают влияние антропогенной нагрузки на физическое развитие и здоровье детей: наиболее часто отклонения регистрируются у детей, проживающих на экологически неблагоприятных территориях [5]. В ранее опубликованных нами работах была дана характеристика структуры гинекологической заболеваемости девушек-подростков, проживающих в Оренбургской области на территориях с различной антропогенной нагрузкой, за 7 лет (с 2010 по 2016 год) [6]. В статье приведены результаты обследования девушек от 15 до 17 лет с нарушениями менструального цикла (НМЦ), проживающих в регионах Оренбургской области с различной антропогенной нагрузкой, с оценкой физического развития, иммунологических и гормональных показателей. В ходе работы был проведен анализ статистических данных по первичной гинекологической заболеваемости девушек, в период с 2010 по 2019 год, по годовым отчетам из районов Оренбургской области. У девушек из западного, центрального и восточного Оренбуржья оценены результаты исследований иммунного статуса, включающего определение показателей клеточного иммунитета, фагоцитарных показателей, уровень иммуноглобулинов классов A, M, G, а также циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Гормональный статус пациенток определялся путем оценки результатов исследования в сыворотке крови уровня тиреоидных и половых гормонов. Выявлено преобладание олигоменореи среди НМЦ, что сопровождалось тенденцией в физическом развитии к лептосомии, пахисомии. У обследованных девушек наибольшее количество изменений выявлено среди показателей относительного содержания CD3+, CD4+ и CD19+ лимфоцитов, фагоцитарного показателя, уровня IgМ, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, ЛГ, 17-ОНпрогестерона и кортизола. В результате исследования у девушек, проживающих на западе и востоке области, выявлено преобладание олигоменореи среди НМЦ, что сопровождалось тенденцией в физическом развитии к лептосомии и пахисомии. Оценка показателей физического развития девушекподростков имеет важное значение и должна проводиться с целью диагностирования вероятного наличия у девушек нарушений менструального цикла. Результаты исследования показали значимость отрицательного влияния антропогенной нагрузки на репродуктивное здоровье девушек.
Ключевые слова
Об авторах
М. О. Комлева
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: maria.orenburg@mail.ru
Комлева Мария Олеговна - ординатор 2-го года по специальности «Акушерство и гинекология»
460000, г. Оренбург, ул. Советская, 6
Teл.: 8 (905) 890-81-75
РоссияА. И. Смолягин
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, заведующий проблемной лабораторией по изучению механизмов естественного иммунитета
г. Оренбург
РоссияО. Д. Константинова
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ
Email: fake@neicon.ru
д.м.н., профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии
г. Оренбург
РоссияН. В. Комлева
ГАУЗ «Областная детская клиническая больница»
Email: fake@neicon.ru
к.м.н., врач-гинеколог детского и подросткового возраста
г. Оренбург
РоссияСписок литературы
- Боев В.М. Здоровье населения и среда обитания Оренбургской области. 2-е изд., перераб. и доп. Оренбург: Димур, 2013. 328 с. [Boev V.M.. Health of the population and habitat of the Orenburg region. 2nd ed., revised and enlarged]. Orenburg: Dimour, 2013. 328 p.
- Гуркин Ю.А., Рухляда Н.Н. Гинекология детского и подросткового возраста: руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агенство, 2019. 392 с. [Gurkin Yu.A., Rukhlyada N.N. Gynecology in childhood and adolescence: a guide for doctors]. Moscow: Medical News Agency, 2019. 392 p.
- Кадочникова Н.И., Хлыбова С.В. Состояние менструальной функции, уровень соматического и репродуктивного здоровья девушек 17-19 лет с разной длительностью менструального цикла // Медицинский альманах, 2008. № 4. [Kadochnikova N.I., Khlybova S.V. The state of menstrual function, the level of somatic and reproductive health of girls 17-19 years old with different durations of the menstrual cycle. Meditsinskiy almanakh = Medical Almanac, 2008, no. 4. (In Russ.)]
- Комлева М.О., Комлева Н.В., Смолягин А.И. Характеристика иммунного и гормонального статуса девушек-подростков с нарушениями менструального цикла, проживающих на различных территориях Оренбургской области // Российский иммунологический журнал, 2019. Т. 13 (22), № 2. С. 317-319. [Komleva M.O., Komleva N.V., Smolyagin A.I. Characterization of the immune and hormonal status of adolescent girls with menstrual irregularities living in various territories of the Orenburg Region. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2019, Vol. 13 (22), no. 2, pp. 317-319. (In Russ.)]
- Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье женщин, проблемы и перспективы // Федеральный справочник здравоохранения России, 2008. Т. 8. С. 141-143. [Kulakov V.I. Reproductive health of women, problems and prospects. Federalnyy spravochnik zdravookhraneniya Rossii = Federal Reference Book of Public Health Services of Russia, 2008, Vol. 8, pp. 141-143. (In Russ.)]
- Рахманин Ю.А., Михайлова Р.Н. Окружающая среда и здоровье: приоритеты профилактической медицины // Гигиена и санитария, 2014. Т. 93, № 5. С. 5-10. [Rakhmanin Yu.A., Mikhailova R.N. Environment and health: priorities for preventive medicine. Gigiena i sanitariya = Hygiene and Sanitation, 2014, Vol. 93, no. 5, pp. 5-10. (In Russ.)]
- Студеникин М.Я. Экология и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998. 384 с. [Studenikin M.Ya. Ecology and Children’s Health. Ed. by M.Ya. Studenikin, A.A. Efimova]. Moscow: Medicine, 1998. 384 p.
- Хамошина М.Б., Абдуллаева Р.Г., Хасханова Л.С., Шишкин Е.А. Особенности становления менструальной функции у девушек-подростков при дефиците массы тела // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, 2009. № 5. С. 116-122. [Khamoshina M.B., Abdullaeva R.G., Khaskhanova L.S., Shishkin E.A. Features of the formation of menstrual function in adolescent girls with a deficit of body weight. Vestnik Rossiyskogo universiteta druzhby narodov. Seriya: Meditsina = Bulletin of the Peoples’ Friendship University of Russia. Series: Medicine, 2009, no. 5, pp. 116-122. (In Russ.)]
- Weller A., Weller L. Menstrual irregularity and menstrual symptoms. Behav. Med., 2002, Vol. 27, no. 4, pp. 173-178.