АКТИВНОСТЬ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ АЛИМЕНТАРНО-ЗАВИСИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ОЖИРЕНИЕМ и САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА)

Резюме

Целью исследования является анализ показателей клеточного иммунитета у больных с ожирением (ОЖ) и сахарным диабетом 2 типа (СД2). В исследование были включены 15 больных СД2 (группа СД2), индекс массы тела (ИМТ) 37,36±1,12 кг/м², 12 пациентов с ОЖ (группа ОЖ), ИМТ - 38,12±1,51 кг/м² и 15 практически здоровых лиц (группа сравнения - ГС): ИМТ - 23,5±0,15 кг/м². Исследование выполняли на проточном цитофлуориметре FC-500 (Beckman Coulter, США) с использованием двойных комбинаций моноклональных антител (Beckman Coulter - Immunotech SAS, Франция). Оценивали процентные показатели Т-клеточной популяции [общее количество Т-лимфоцитов (CD3+), количество Т-хелперов (CD3+CD4+), цитотоксических Т-лимфоцитов (CD3+CD8+), естественных клеток-киллеров - NK-клеток (CD3-CD16+CD56+), естественных клеток-киллеров, обладающих свойствами Т-лимфоцитов - NKТ-клеток (CD3+CD16+CD56+) и В-клеточной популяции (CD19+) лимфоцитов, а также относительное содержание лимфоцитов, несущих маркеры активации (CD3+HLA-DR+, CD3+CD25+), и маркерный антиген апоптоза CD45+CD95+. Относительное содержание В-лимфоцитов и Т--лимфоцитов в периферической крови обследованных лиц не имело статистически достоверных различий. У больных в группах СД2 и ОЖ отмечена тенденция (р<0,1) к повышению относительного содержания Т-хелперов и достоверное (р<0,05) снижение процента Т-цитотоксических лимфоцитов относительно ГС. Это перераспределение субпопуляций лимфоцитов привело к достоверному (р<0,05) повышению величины ИРИ (условные единицы): СД2 – 2,87±0,58; ОЖ – 2,30±0,33 vs ГС - 1,62±0,15. Относительное содержание в периферической крови обследованных лиц NK-клеток и NKТ-клеток   не имело статистически достоверной разницы в величине показателей. Обнаружено статистически достоверное (р<0,05) повышение относительного содержания Т- лимфоцитов, экспрессирующих маркер активации HLA-DR (CD3+ HLA-DR+) у пациентов в группах СД2 и ОЖ относительно ГС [(%) СД2 – 7,95±0,81; ОЖ – 6,54±0,24; ГС - 4,01±0,91] и достоверное (р<0,05) повышение процента CD45+CD95+ лимфоцитов у больных с ОЖ и СД2 относительно ГС [(%) СД2 – 5,84±0,68; ОЖ – 5,16±0,89; ГС - 2,78±0,34]. Полученные результаты свидетельствуют о наличии метавоспаления у больных СД2 и ОЖ.