ДИАГНОСТИКА СЕПСИСА РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОЦЕНКИ CD64 НА НЕЙТРОФИЛАХ И ПРОКАЛЬЦИТОНИНА
- Авторы: Калашникова А.А.1, Ворошилова Т.М.1, Фролова М.Ю.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
- Выпуск: Том 20, № 1 (2017)
- Страницы: 51-57
- Раздел: ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
- Дата подачи: 16.04.2020
- Дата принятия к публикации: 16.04.2020
- Дата публикации: 15.01.2017
- URL: https://rusimmun.ru/jour/article/view/91
- ID: 91
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Приведены результаты исследований концентраций прокальцитонина и относительного количества и плотности экспрессии CD64 на нейтрофилах у пациентов с сепсисом, вызванным грамотрицательными, грамположительными бактериями и грибами рода Candida. Наиболее выраженное повышение относительного количества CD64+ нейтрофилов и плотности экспрессии этого маркера отмечалось у пациентов с грамотрицательным и грибковым сепсисом. При относительном количестве CD64+ нейтрофилов более 83% вероятность грамотрицательного или кандидозного сепсиса определяется с чувствительностью 87%, специфичностью 81%. Определена прямая корреляционная зависимость между уровнем прокальцитонина и nCD64. Уровень прокальцитонина в сыворотке пациентов с сепсисом также отличался в зависимости от возбудителей: максимальные концентрации определялись при сепсисе, вызванном грамотрицательными бактериями, тогда как при грамположительном и кандидозном сепсисе повышение прокальцитонина было менее выражено. nCD64 является высоко чувствительным и специфичным маркером бактериальной и грибковой инфекции и может быть использован для оценки эффективности терапии. Определение уровня экспрессии nCD64 позволяет диагностировать сепсис, вызванный грамотрицательными бактериями, и сепсис, вызванный грибами рода Candida.
Ключевые слова
Об авторах
А. А. Калашникова
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Автор, ответственный за переписку.
Email: petkova_nas@mail.ru
к. б. н., старший научный сотрудник лаборатории клинической иммунологии ФГБУ ВЦЭРМ им. А. М. Никифорова МЧС России, отдел лабораторной диагностики
197345 Санкт-Петербург, ул. Оптиков, д. 54
РоссияТ. М. Ворошилова
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Email: fake@neicon.ru
зав. лабораторией бактериологических исследований ФГБУ ВЦЭРМ им. А. М. Никифорова МЧС России, отдел лабораторной диагностики
Санкт-Петербург
РоссияМ. Ю. Фролова
ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова» Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
Email: fake@neicon.ru
к. б. н., старший научный сотрудник, зав. лабораторией клинической химии ФГБУ ВЦЭРМ им. А. М. Никифорова МЧС России, отдел лабораторной диагностики
Санкт-Петербург
РоссияСписок литературы
- Bhandari V., Wang C., Rinder C., Rinder H. Hematologic profile of sepsis in neonates: neutrophil CD64 as a diagnostic marker. Pediatrics 2008, 121(1), 129–134.
- Icardi M., Erickson Y., Kilborn S., Stewart B., Grief B., Scharnweber G. CD64 index provides simple and predictive testing for detection and monitoring of sepsis and bacterial infection in hospital patients. J. Clin. Microbiol. 2009, 47(12), 3914–3919.
- Hoffman J. J. Neutrophil CD64 as a sepsis biomarker. Biochem. Med. 2011, 21(3), 282–290.
- Li S., Huang X., Chen Z., Zhong H., Peng O., Deng O., Qin X., Zhao J. Neutrophil CD64 expression in the early diagnosis of bacterial infection: a meta-analysis. Int. J. Infect. Dis. 2013, 17(1), 12–23.
- Gibot S., Bene M. C., Noel R., Massion F., Guy J., Craviosy A., Barraud D., De Carvalho Bittencourt M., Qenot J. P., Bollaert P. E., Faure G., Charles P. E. Combination biomarkers to diagnose sepsis in the critically ill patient. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2012, 186(1), 65–71.
- Gros A., Roussel M., Suavadet E., Gacouin A., Marque S., Climot L., Lavoue S., Camus C., Fest T., Le Tulzo Y. The sensitivity of neutrophil CD64 expression as a biomarker of bacterial infection is low in critically ill patients. Intensive Care Med. 2012, 38(3), 445–452.
- Черешнев В.А., Гусев Е.Ю. Иммунологические и патофизиологические механизмы системного воспаления. Медицинская иммунология 2012, 14(1–2), 9–20.
- Bovolenta C., Gasperini S., Cassatella M. A. Granulocyte colonystimulating factor induces the binding of STAT1 and STAT3 to the IFNgamma response region within the promoter of the Fc(gamma)RI/CD64 gene in human neutrophils. FEBS Lett. 1996, 386 (2–3), 239–242.
- Bovolenta C., Gasperini S., McDonald P.P., Cassatella M. A. High affinity receptor for IgG (Fc gamma RI/CD64) gene and STAT protein binding to the IFN-gamma response region (GRR) are regulated differentially in human neutrophils and monocytes by IL-10. J. Immunol. 1998, 160(2), 911–919.
- Leino L., Sorvajarvi K., Katajisto J., Laine M., Lilius E. M. Febrile infection changes the expression of IgG Fc receptors and complement receptors in human neutrophils in vivo. Clin. Exp. Immun. 1997, 107(1), 37–43.
- Allen E., Bakke A. C., Purtzer M. Z., Deodhar A. Neutrophil CD64 expression: distinguishing acute inflammatory autoimmune disease from systemic infections. Ann. Rheum. Dis. 2002, 61(6), 522–525.
- Nishino J., Tanaka S., Kadono Y., Matsui T., Komiya A., Nishimura K., Tohma S. The usefulness of neutrophil CD64 expression in the diagnosis of local infection in patients with reumatoid arthritis in daily practice. J. Orthop. Sci. 2010, 15(4), 547–552.
- Oppegaard O., Skodvin B., Halse A.-K., Langeland N. CD64 as a potential biomarker in septic arthritis. BMC Infect. Dis. 2013, 13, 278–284.
- McDonald B., Jenne C. N., Zhuo L., Kimata K., Kubes P. Kupffer cells and activation of endothelial TLR4 coordinate neutrophil adgesion within liver sinusoids during endotoxemia. Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 2013, 305(11), 797–806.
- Xu J., Sachdev U. The Toll of Vascular Insufficiency: Implications for the Management of Peripheral Arterial Disease. J. Immunol. Res. 2016; 2016: 8249015, 9 pages.
- Andonegui G., Zhou H., Bullard D., Kelly M. M., Mullaly S. C., McDonald B., Long E. M., Robbins S. M., Kubes P. Mice that exclusively express TLR4 on endothelial cells can efficiently clear a lethal systemic Gram-negative bacterial infection. J. Clin. Invest. 2009, 119, 1921–1930.
- Ye X., Ding J., Zhou X., Chen G., Liu S. F. Divergent roles of endothelial NF-kappaB in multiple organ injury and bacterial clearance in mouse models of sepsis. J. Exp. Med. 2008, 205(6), 1303–1315.
- Boettcher S., Gerosa R. C., Radpour R., Bauer J., Ampenberg F., Heikenwalder M., Kopf M., Manz M. G. Endothelial cells translate pathogen signals into G-CSF-driven emergency granulopoiesis. Blood. 2014, 124(9), 1393–1403.
- Fadlon E., Vordermeier S., Pearson T. C., Mire-Sluis A.R., Dumonde D. C., Phillips J., Fishlock K., Brown K. A. Blood polymorphonuclear leukocytes from the majority of sickle cell patients in the crisis phase of the disease show enhanced adhesion to vascular endothelium and increased expression of CD64. Blood 1998, 91(1), 266–274.
- Nguen Q.T., Nguen T. H., Ju S. A., Lee Y. S., Han S. H., Lee S. C., Kwon B. S., Yu R., Kim G. Y., Lee B. J., Kim B. S. CD137 expressed on neutrophils plays dual roles in antibacterial responses against Gram-positive and Gram-negative bacterial infections. Infect. Immun. 2013. 81(6), 2168–2177.
- Guo S.Y., Zhou Y., Hu Q. F., Wang H. Procalcitonin is a marker of gram-negative bacteremia in patients with sepsis. Am. J. Med. Sci. 2015, 349, 499–504.
- Leli C., Ferranti M., Moretti A., Al Dhahab Z. S., Mencacci A. Procalcitonin levels in gram-positive, gram-negative, and fungal bloodstream infections. Dis. Markers. 2015, 2015; 701480, 8.
- Charles P.E., Bruyere R., Roche H., Quenot J. P., Prin S., Pavon A., Dalle F. Procalcitonin has a poor prognosis value in critically ill patients with candidemia. Crit. Care. 2012, 16(1), 31.
- Abe R., Oda S., Sadahiro T., Nakamura M., Hirayama Y., Tateishi Y., Shinozaki K., Hirosawa H. Gramnegative bacteremia induces greater magnitude of inflammatory response then Gram-positive bacteremia. Crit. Care. 2010, 14(2), R27.