ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ПОЛОСТИ РТА НА ФОНЕ ИММУНОДЕФИЦИТОВ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме

Воспалительные заболевания челюстно-лицевой зоны и слизистой оболочки полости рта составляют большую часть комплекса симптомов, встречающихся у пациентов с иммунодефицитами.

Цель исследования – оценить частоту встречаемости воспалительных заболеваний стоматологического профиля у пациентов с врожденными ошибками иммунитета.

Материалы и методы. Исследуемая группа пациентов Свердловской областной клинической больницы № 1 и Областной детской клинической больницы (г. Екатеринбург) включала 64 человека с различными диагнозами первичных иммунодефицитов: комбинированные иммунодефициты, антительные дефекты, аутовоспалительные нарушения, дефекты фагоцитов, дефекты иммунной дисрегуляции, дефекты комплемента, не верифицированный диагноз с признаками иммунодефицитов. У всех пациентов проводился осмотр челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

Результаты и обсуждения. Выяснили, что лимфаденит челюстно-лицевой области, рецидивирующие стоматиты, язвы и хейлит характерны для всех исследуемых групп пациентов, кроме группы с дефектами комплимента. Наряду с этим, диагноз – кандидоз выявлен в двух классификационных группах: у «комбинированных иммунодефицитов» (4,2% из подгруппы), «дефектов фагоцитов» (50% из подгруппы). Такая же частота встречаемости верхнечелюстного синусита: у пациентов с «антительными дефектами» (46% случаев из подгруппы), «аутовоспалительными нарушениями» (13% случаев из подгруппы), и абсцессов, флегмон челюстно-лицевой области: «аутовоспалительные нарушения» (13% случаев из подгруппы), «дефекты фагоцитов» (10% случаев из подгруппы).

Самый высокий процент воспалительных стоматологических заболеваний, у таких как, хейлит (36% из всей исследуемой группы) стоматит (33% из всей исследуемой группы) и лимфаденит ЧЛО (31% из всей исследуемой группы).

У пациентов с «аутовоспалительными нарушениями» и «дефектами фагоцитов» был диагностирован максимальный «набор» исследуемых воспалительных заболеваний. При этом самое большое количество людей из этих групп (60% и 70%, соответственно) имели рецидивирующие стоматиты и язвы. У единственного пациента с диагнозом «дефекты комплимента» стоматологические воспалительные заболевания не обнаружены.

Выводы. В ходе исследования установлены наиболее распространенные стоматологические проявления у пациентов с врожденными дефектами иммунитета, а именно, лимфаденит челюстно-лицевой области, хейлит, стоматиты и язвы.

Полученные данные могут служить основой для разработки диагностических критериев, направленных на раннее выявление иммунодефицитных состояний в стоматологической практике, что оптимизирует клиническую маршрутизацию пациентов.

Об авторах

Нарине Гришаевна Саркисян

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ, г. Екатеринбург, Россия;
ФГБУН Институт иммунологии и физиологии Уральского отделения Российской Академии Наук, г. Екатеринбург, Россия

Email: narine_25@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6175-5752

доктор медицинских наук, профессор отдела аспирантуры ИИФ УрО РАН, доцент кафедры терапевтической стоматологии и пропедевтики стоматологических заболеваний Уральского государственного медицинского университета, г. Екатеринбург

Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, 3; 620078, Россия, Екатеринбург ул. Первомайская, 106.

Наталья Николаевна Катаева

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ, г. Екатеринбург, Россия

Email: kataeva.nn@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2847-8810

кандидат химических наук, доцент, доцент кафедры общей химии

Россия, 620026, г. Екатеринбург, ул. Декабристов, 32

Сергей Дмитриевич Демидов

Стоматологическая клиника «Дента ОС», г. Екатеринбург, Россия

Email: narine_25@mail.ru

врач-стоматолог

Россия, 620149, Россия, Екатеринбург, ул. Академика Бардина, 12.

Инесса Гарниковна Мкртчян

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ, г. Екатеринбург, Россия

Email: narine_25@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-8467-2654

врач кабинета медицинской профилактики

Россия, 620142, Россия, Екатеринбург, ул. Белинского, 130

Арсен Генрикович Меликян

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ, г. Екатеринбург, Россия

Email: narine_25@mail.ru

ординатор кафедры хирургической стоматологии 

Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, 3.

Изабелла Мгеровна Осипова

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения РФ, г. Екатеринбург, Россия

Автор, ответственный за переписку.
Email: narine_25@mail.ru

ординатор кафедры терапевтической стоматологии

Россия, 620028, Россия, Екатеринбург, ул. Репина, 3

Список литературы

  1. Иванова О.Н., Бурцева Т.Е., Слободчикова М.П., Иванова И.С., Клинический случай селективного дефицита Ig A // Уральский медицинский журнал, 2020. № 10 (193). C. 46-48. Ivanova O.N., Burtseva T.E., Slobodchikova M.P., Ivanova I.S., Clinical case of selective deficiency Ig A. Uralskyi meditsinskyi zurnal = Ural Medical Journal, 2020, no. 10 (193), pp. 46-48. (In Russ.) https://doi.org: 10.25694/URMJ.2020.10.11
  2. Коваленко К.Е., Поликарпова И.И. Клинический случай врожденного герпетического менингоэнцефалита // Уральский медицинский журнал, 2020. № 04 (187). C. 140-145. Kovalenko K.E., Policarpova I.I., A clinical case of congenital herpetic meningoencephalitis.
  3. Uralskyi meditsinskyi zurnal = Ural Medical Journal, 2020, no. 4 (187), pp. 140-145. (In Russ.) https://doi.org: 10.25694/URMJ.2020.04.23
  4. Саркисян Н.Г., Тузанкина И.А., Катаева Н.Н., Меликян А.Г., Осипова И.М. Зубочелюстные аномалии при врожденных ошибках иммунитета // Российский иммунологический журнал, 2024. Т. 27, № 2. С. 217-222. Sarkisyan N.G., Tuzankina I.A., Kataeva N.N., Melikyan A.H., Оsipova I.M. Dental anomalies in congenital error of immunity. Rossiyskiy Immunologicheskiy Zhurnal = Russian Journal of Immunology, 2024, Vol. 27, no. 2, pp. 217-222. https://doi: 10.46235/1028-7221-16812-DAI
  5. Удилов, В.С., Сабитов А.У., Берсенева Т.В. Случай листериозного сепсиса у ВИЧ- инфицированного пациента // Уральский медицинский журнал, 2016. № 9(142). С. 130-133. Udilov V.S., Sabitov A.U., Berseneva T.V. Listerioses case of sepsis in HIV infected patient. Uralskyi meditsinskyi zurnal = Ural Medical Journal, 2016, no. 9 (142), pp. 130-133. (In Russ.) https://www.elibrary.ru/download/elibrary_27298652_60433785.pdf
  6. Уфимцева М.А., Сабитов А.У., Савченко Н.В., Ворошилина Е.С., Бочкарёв Ю.М., Гордон Е.О. Особенности микробиоты кожи у ВИЧ-инфицированных детей // Уральский медицинский журнал, 2020. № 04 (187). C. 94-97. Ufimtseva M.A., Sabitov A.U., Savchenko N.V., Podymova A.S., Voroshilina E.S., Bochkarev Yu.M., Gordon E.A., Skin microbiota in HIV-positive children. Uralskyi meditsinskyi zurnal = Ural Medical Journal, 2020, no. 4 (187), pp. 94-97. (In Russ.) https://doi.org: 10.25694/URMJ.2020.04.14
  7. Хайбуллина Р.Р., Гильмутдинова Л.Т., Герасимова Л.П. [и др.] Особенности местного иммунитета полости рта у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом и бруксизмом // Уральский медицинский журнал, 2017. № 11(155). С. 63-66. Khaybullina R.R., Gilmutdinova L.T., Gerasimova L.P., Victorov V.V., Makusheva N.V. Shamsiev M.R. Features of local immunity of the oral cavity in patients with chronic generalized periodontitis and bruxism. Uralskyi meditsinskyi zurnal = Ural Medical Journal, 2017, no. 11 (155), pp. 63-66. (In Russ.) https://www.elibrary.ru/download/elibrary_32362882_48126351.pdf
  8. Aluri J. et al. Clinical, immunological, and molecular findings in 57 patients with severe combined immunodeficiency (SCID) from India. Frontiers in immunology, 2019, V. 10. p. 23. https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2019.00023/full
  9. Barasa A. et al. Persistent oral candidiasis and disseminated BCGosis as manifestations of a possible inborn error of immunity. Current Allergy & Clinical Immunology, 2021, V. 34, no. 1, pp. 48-50. https://journals.co.za/doi/abs/10.10520/ejc-caci-v34-n1-a10
  10. Lanternier F. et al. Inherited CARD9 deficiency in otherwise healthy children and adults with Candida species–induced meningoencephalitis, colitis, or both. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2015. V. 135, no. 6, pp. 1558-1568. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2014.12.1930
  11. Okada S, Markle JG, Deenick EK, et al. Impairment of immunity to Candida and Mycobacterium in humans with bi-allelic RORC mutations. Science (New York, NY), 2015, no. 349(6248), pp. 606-613. 10.1126/science.aaa4282' target='_blank'>https://doi: 10.1126/science.aaa4282
  12. Okada S, Puel A, Casanova J-L, Kobayashi M. Chronic mucocutaneous candidiasis disease associated with inborn errors of IL-17 immunity. Clinical & Translational Immunology. 2016, no. 5(12), p. 114. https:// doi: 10.1038/cti.2016.71.
  13. Scully C., Hodgson T., Lachmann H. Auto‐inflammatory syndromes and oral health. Oral diseases, 2008. V. 14, no. 8, pp. 690-699. https:// doi: 10.1111/j.1601-0825.2008.01484.x
  14. Wang X. et al. CARD9 mutations linked to subcutaneous phaeohyphomycosis and TH17 cell deficiencies. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2014. V. 133, no. 3, pp. 905-908. https:// doi: 10.1016/j.jaci.2013.09.033.
  15. Wang X. et al. Impaired specific antifungal immunity in CARD9-deficient patients with phaeohyphomycosis. Journal of Investigative Dermatology, 2018. V. 138, no. 3, pp. 607-617. https://doi.org/10.1016/j.jid.2017.10.009

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Саркисян Н.Г., Катаева Н.Н., Демидов С.Д., Мкртчян И.Г., Меликян А.Г., Осипова И.М.,

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № 77 - 11525 от 04.01.2002.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах