ПИЩЕВАЯ СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ ПРИ КРУГЛОГОДИЧНОМ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ РИНИТЕ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме

В настоящее время атопические аллергические болезни (атопии) становятся всё более распространёнными. Несмотря на разные локализации аллергического воспаления, аллергены, которые вызывают сенсибилизацию человека, могут демонстрировать перекрёстный характер, что поднимает вопрос об атопической коморбидности. Сочетание аллергического ринита с пищевой аллергией, также как и астмы с пищевой аллергией становится всё более частым, но при этом всё ещё остаётся недостаточно изученным.

Целью работы было исследовать пищевую сенсибилизацию при круглогодичном аллергическом рините и астме и установить взаимосвязи между нею и респираторными атопиями, обусловленными преимущественной сенсибилизацией к пылевому клещу Dermatophagoides pteronissinus.

 

Обследовано 276 пациентов в возрасте 18-60 лет, обоего пола, с круглогодичным аллергическим ринитом (n=168) и бронхиальной астмой (n=108), у которыхопределены концентрации в крови пяти специфических антител класса IgE к пищевым аллергенам из группы «Большой восьмёрки» (G8), а также антитела к важнейшему аллергену Der p 1 пылевых клещей Dermatophagoides pteronissinus, которые являются ведущим источником сенсибилизации при респираторных атопиях. Полученные данные были подвергнуты описательной статистике с учётом формы распределения, расчёта непараметрических показателей и корреляций.

Все пациенты были разделены на три группы: с отсутствием симптомов пищевой аллергии и сенсибилизации (46%), отсутствием клинических проявлений пищевой аллергии, но выявлением скрытой пищевой сенсибилизации (26,1%), наличием и симптомов, и сенсибилизации (27,9%).

Таким образом, в более, чем половине случаев аллергического ринита и астмы найдена пищевая сенсибилизация. Обнаружена ожидаемая корреляция средней силы между антителами к аллергенам креветки и пылевого клеща. Относительно остальных пищевых аллергенов не выявлена связь с антителами к пылевому клещу.

Тем не менее, отмечена достоверно большая частота клинической пищевой аллергии при астме по сравнению с аллергическим ринитом, но при суммарном учёте субклинической и клинической сенсибилизации достоверной разницы не найдено. Это может свидетельствовать о более надёжном поддержании аллергенной толерантности в отношении пищевых аллергенов или недостатку факторов срыва толерантности на доклинической стадии при аллергическом рините по сравнению с астмой.

Об авторах

Андрей Владимирович Климов

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: klimov.lor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2776-5834

кандидат медицинских наук, доцент кафедры иммунологии и аллергологии СибГМУ

Россия, 634050, Россия, Томск, Московский тракт 2

Павел Юрьевич Исаев

ГБУЗ «Каневская ЦРБ МЗКК», станица Каневская, Россия

Email: pavel_isaev80@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9831-4814

Главный врач

Россия, 353730, Краснодарский край, Каневской район, станица Каневская, Больничная ул., д.108.

Ольга Ивановна Уразова

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: urazova.oi@ssmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9457-8879

д-р мед. наук, профессор, член-корр. РАН, зав. каф. патофизиологии СибГМУ, г. Томск, Россия

Россия, 634050, Россия, Томск, Московский тракт 2.

Владимир Васильевич Климов

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: vlklimov54@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6673-7556

д-р мед.наук, профессор, зав. кафедрой иммунологии и аллергологии СибГМУ, главный аллерголог-иммунолог Томской области, г. Томск, Россия

Россия, 634050, г.Томск, Московский тракт, 2

Андрей Александрович Денисов

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: denanalex@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7592-5284

д-р мед.наук, профессор  кафедры иммунологии и аллергологии СибГМУ, г. Томск, Россия

Россия, 634050, г.Томск, Московский тракт, 2

Денис Сергеевич Загрешенко

ГИДУВ - Новокузнецкий филиал ФГБОУ ДПОРоссийской Медицинской Академии Непрерывного Профессионального Образования Министерства здравоохранения РФ, г. Новокузнецк, Россия

Email: zagreshenko@rambler.ru

к.м.н., доцент кафедры клинической лабораторной диагностики НГИУВ – филиала ФГБОУ ДПО Российской Медицинской Академии Непрерывного Профессионального Образования МЗ России, г. Новокузнецк, Россия

Россия, 654005, Кемеровская область, г. Новокузнецк, проспект Строителей, дом №5

Ярослав Викторович Кухарев

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: kukharev78@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-0409-9334

Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры иммунологии и аллергологии СибГМУ

Россия, 634050, Россия, Томск, Московский тракт 2.

Мария Ивановна Худякова

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: khudiakovami@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6320-5017

Руководитель Исследовательского центра коллективного пользования СибГМУ, Томск, Россия

Россия, 634050, г.Томск, Московский тракт, 2

Алина Николаевна Шкатова

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: alinashkatik@gmail.com
ORCID iD: 0009-0008-7915-290X

к.м.н., зав. аллергологическим отделением ОГАУЗ «Межвузовская поликлиника», Томск, Россия

Россия, 634041, г. Томск, ул. Киевская, 74

Екатерина Вадимовна Овчаренко

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: katovcha@gmail.com
ORCID iD: 0009-0000-4734-2786

лаборант-исследователь кафедры иммунологии и аллергологии СибГМУ, Томск, Россия

Россия, 634050, г.Томск, Московский тракт, 2

Ольга Александровна Селезнёва

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Email: helg.se@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-2335-3690

Студентка 5 курса педиатрического факультета СибГМУ, г. Томск, Томск, Россия

Россия, 634050, г.Томск, Московский тракт, 2

Алина Юрьевна Рыжкова

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, г. Томск, Россия

Автор, ответственный за переписку.
Email: alya.ryzhkova.2003@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7862-7992

Студентка 4 курса медико-биологического факультета СибГМУ

Россия, 634050, г.Томск, Московский тракт, 2

Список литературы

  1. ImmunoCAP ISAC 112 for multiplex allergen testing. - https://www.nice.org.uk/guidance/dg24/resources/immunocap-isac-112-for-multiplex-allergen-testing-pdf-1053690256069
  2. Klimov V.V. Textbook of Allergen Tolerance. Cham: Springer, 2022, 325 pp. - DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-031-04309-3.
  3. Larenas-Linnemann D., Luna-Pech J.A., Mёsges R. Debates in allergy medicine: allergy skin testing cannot be replaced by molecular diagnosis in the near future. WAO J., 2017, Vol.10 no. 32, pp. 1–7. - DOI: https://doi.org/10.1186/s40413-017-0164-1.
  4. Sarwar M. House dust mites: ecology, biology, prevalence, epidemiology and elimination. Ed. Pacheco G.A.B., Kamboh A.A. Parasitology and microbiology research,London: IntechOpen, 2020. - DOI: https://doi.org/10.5772/intechopen.91891.
  5. Sicherer S.H., Dampson H.A. Food allergy: A review and update on epidemiology, pathogenesis, diagnosis, prevention, and management. J. Allergy Clin.Immunol., 2018, Vol.141, no.1, pp. 41-58. - doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.003.
  6. Testera-Montes A., Salas M., Palomares F., Ariza A., Torres M.J., Rondón C., Eguiluz-Gracia I. Local respiratory allergy: from rhinitis phenotype to disease spectrum. Front Immunol., 2021,Vol. 12, 691964. DOI: https://doi.org/10.3389/fmmu.2021.691964.
  7. Waserman S., Beegin P., Watson W. IgE-mediated food allergy. Allergy, Asthma and Clin. Immunol.,2018, Vol. 14, no. 2, pp. 71-81. - doi: 10.1186/s13223-018-0284-3.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кухарев Я.В., Климов А.В.,

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № 77 - 11525 от 04.01.2002.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах